フィラー・ボトックス

皮膚科領域におけるフィラー・ボトックス治療とは

「以前と同じ表情をしているのに、なんとなく疲れて見える」。鏡の前でそう感じたとき、多くの方が最初に検討されるのが注入による施術です。

フィラーとボトックスは、美容皮膚科において広く用いられている、切開を伴わない注入施術です。作用の仕組みはそれぞれ異なります。フィラーは、組織の下垂やボリュームの減少がみられる部位に対して、輪郭やボリュームの状態を整えることを目的として用いられます。一方、ボトックスおよびその関連製剤は、表情の動きに伴う線に関わる筋肉に一時的に働きかけるもので、皮内へ細かく注入するスキンボトックスとして用いる場合には、肌のキメや毛穴の見え方、表面のトーンに着目した施術となります。

単独で用いる場合もあれば、組み合わせる場合もあります。製剤と注入方法によって、変化があらわれる時期は直後のものから緩やかに進むものまで幅がありますが、いずれの場合も感じ方には個人差がございます。

Aube クリニックでは、注入施術を一律の内容でご案内することはいたしません。どの製剤を用いるか、どの深さに、どの量を、どのような手技で注入するかは、お顔の解剖学的な特徴、皮膚の状態、そしてご希望の内容をキム・スヒョン院長が確認したうえで決定してまいります。お顔全体の比率のなかで自然に見えることを目的としております。

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Aube クリニックのフィラー・ボトックス — ボリューム、しわ、輪郭に関する注入施術

ボリュームが減ってきた気がする。溝が深くなってきた。かつてはっきりしていた輪郭がやわらいできた。こうした変化は少しずつ進むため、いつからとは言いにくいものです。

そして、注入施術を検討し始めた方が抱かれる疑問は、たいてい共通しています。安全なのか。どのくらい持続するのか。そして何より、「入れたことが分かる顔」にならないだろうか。

Aube クリニックでは、こうしたご不安を診察のなかで一つずつ確認してまいります。院長の診療の考え方——お顔の印象を大きく変えることなく整えること——は、スレッドリフトと同様に注入施術にも一貫して適用されます。解剖学的に必要と考えられる範囲を超えたご提案はいたしません。使用する製剤も、扱いやすさではなく、その方の状態に合うかどうかで選択しております。

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Aube クリニックのフィラー・ボトックス施術一覧

当院の注入施術は、フィラー・ボリューム関連の施術と、スキンボトックス関連の施術の二つに分かれます。いずれについても、製剤の選択と施術内容の設計は、診察のうえキム・スヒョン院長が直接行っております。

フィラー・ボリューム関連の施術

当院では、ヒアルロン酸によるボリューム系の製剤から、コラーゲン産生に着目した長期持続型の製剤まで、幅広い選択肢をご用意しております。それぞれ適した部位や状態が異なるため、診察を経てお選びいたします。

• Juvegel(ジュベジェル) — ヒアルロン酸(HA)とサーモン由来ポリヌクレオチド(PN)を組み合わせた製剤です。ボリュームと肌質の両方に着目したい場合の選択肢となります。

• Belotero(ベロテロ) — なじみのよさと形状の保持に特徴のあるヒアルロン酸フィラーです。持続期間はおおむね1年程度とされています。細かい線や、均一な分布が求められる部位に用いられます。

• Radius(ラディウス) — カルシウムハイドロキシアパタイトを基剤とする製剤で、注入部位でのコラーゲン産生に着目したものです。一定期間を経て体内に吸収されます。希釈の度合いと注入する深さにより、フィラーとしてもスキンブースターとしても用いられます。

• Lapoulean(ラプレアン) — PCL(ポリカプロラクトン)を基剤とするコラーゲンブースターフィラーです。持続期間は1〜2年とされ、構造的なボリューム目的でも、スキンブースターとしても使用されます。

• Elancé(エランセ) — PCLを基剤とするフィラーで、注入直後のボリュームと、その後段階的に進むコラーゲン産生の双方に着目した製剤です。1〜2年の持続期間のなかで、周囲の組織になじんでいくとされています。キム・スヒョン院長は、ElancéのKey Opinion Doctorに任命されております。

• Hilo Wave(ハイロウェーブ) — 高分子と低分子のヒアルロン酸を組み合わせた二相性の製剤です。従来のスキンブースターよりもボリューム感があり、構造的なフィラーよりも保湿と肌質に重心を置いた、中間的な位置づけの製剤です。

• Juvelook Volume(ジュベルック ボリューム) — 真皮深層でのコラーゲン産生に着目したコラーゲンブースターで、へこみや下垂がみられる部位のボリュームを目的として用いられます。変化は緩やかに進み、状態や施術内容により個人差がございます。

• Ultracol 200(ウルトラコル 200) — PDOを基剤とする液状のコラーゲンブースターです。ハリ、しわ、ボリューム、キメ、毛穴の見え方、瘢痕といった項目に着目して用いられます。

スキンボトックス関連の施術

当院では、製剤の産地と投与方法により、4つの選択肢をご用意しております。筋肉の動き方、皮膚の状態、ご希望の内容を診察のうえで確認し、選択いたします。

• 国産ボトックス — 韓国製のボツリヌストキシン製剤を、筋肉内へ注入する標準的な方法です。表情の動きに伴う線や、筋肉の動きが強い部位に用いられます。

• 輸入ボトックス — Xeomin(ゼオミン) — 精製された無添加処方の輸入製剤です。輸入品をご希望の方や、他の製剤で以前ほどの反応が得られにくくなった方の選択肢となります。

• 韓国製スキンボトックス — 韓国製のボツリヌストキシン製剤を、皮内へ微量ずつ広く注入する方法です。この深さでの注入は、深層の筋肉の働きに影響を及ぼすことなく、キメ、毛穴の見え方、皮脂、ハリといった肌表面の状態に着目したものです。

• 輸入スキンボトックス — Xeomin(ゼオミン) — Xeominを皮内へ微量注入する方法です。輸入製剤の処方特性を、肌質へのアプローチに用いたい場合の選択肢となります。

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フィラー・ボトックス施術における Aube クリニックの診療体制

どこで受けても同じ製剤なら同じでは、と思われるかもしれません。ご参考として、当院の体制についてご案内いたします。

• リフティング全体の設計のなかで注入を検討 — キム・スヒョン院長は注入施術のほか、糸と機器によるリフティングで累計20,000件を超える施術経験があります。当院では注入施術を単独で選ぶのではなく、お顔全体の構造を踏まえて検討しております。

• 選択肢を絞り込んだうえでの幅広い品ぞろえ — 8種類のフィラーと4種類のボトックスは、それぞれ適応が異なることを前提に選定したものです。使用頻度の高い製剤を一律にご案内するのではなく、その方の状態に合うものをお選びいたします。

• カウンセリング専任の相談員を置いておりません — ご提案の内容はすべて院長の診察に基づくものであり、営業上の理由によるものではありません。

• 1枠につき1名の予約 — カウンセリングも施術も、同じ時間帯に他の患者様の予約をお受けしておりません。

• 解剖学的な理解に基づく注入位置の判断 — 決まった注入マップをあてはめるのではなく、お顔の比率、組織の深さ、表情の動きを確認したうえで判断しております。

• アフターケアを標準でご案内 — 施術後のケアと経過確認は、当院の1対1の診療体制に含まれるものとしてご案内しております。

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担当医のご紹介 — キム・スヒョン院長

キム・スヒョン — Aube クリニック 院長

キム・スヒョン院長は、10年以上にわたりリフティングおよび注入施術を中心とした診療に携わり、累計20,000件を超える施術経験があります。複数のフィラーおよび糸のシステムにおいて、Key Opinion Doctorに任命されております。

現在および過去の経歴:

• 現職:Aube クリニック 院長

• 前職:Siren クリニック 院長

• 前職:中国・大連 Oracle 美容外科 院長

• 前職:中国・大連 Seoleim 皮膚科 院長

資格・活動:

• 国際スレッドリフト研究学会 会長

• 大韓臨床美容医学会 理事

• 『スレッドリフト スタンダードガイド』著者

• シルエットソフト ゴールドラベル認定 取得

• Key Opinion Doctor:Elancé、Megafill、Dermal Filler ほか注入関連システム

注入施術に対する院長の考え方の特徴は、その設計の枠組みにあります。お顔の比率、ボリュームの分布、組織の深さ、そして注入する位置とお顔全体のリフティングとの関係を確認したうえで、製剤の選択と注入を行っております。当院では、注入施術をお顔の状態から切り離して計画することはなく、全体像のなかの一部として組み立ててまいります。

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診療ケースのご紹介

実際の診療がどのように進むのか、一例としてご紹介いたします。経過やお感じになる変化には個人差がございます。

ケース1 — 頬のボリュームとほうれい線に関するご相談(40代前半・女性)

頬の中央部のへこみと、ほうれい線が深くなってきたことが気になり、年齢より上に見られるのではないかとご相談いただきました。診察のうえ、頬中央からほうれい線への移行部を対象に、Elancéを用いた計画をご提案しております。注入直後のボリュームと、その後のコラーゲン産生の双方を考慮した選択です。表面麻酔を行ったうえで、1回のセッションにて施術を終了いたしました。6週間後に来院いただき、中顔面の状態やお感じになる変化について、医師とともに確認を行っております。

ケース2 — 額の表情じわと肌質に関するご相談(30代後半・女性)

額と眉間の表情の動きに伴う線に加え、キメや毛穴の状態についてもご相談いただきました。額と眉間には輸入ボトックス(Xeomin)を筋肉内へ、中顔面には韓国製スキンボトックスを皮内へという組み合わせをご提案し、同日中に両方の施術を行っております。その後、2週間および1か月の時点で状態の確認を行い、皮内注入で想定される経過の期間に沿って経過を追ってまいりました。

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海外からお越しの患者様へのサポート体制

滞在日数が限られているなかで、診察と施術をどこまで進められるのか。海外から渡航される方にとって、これは現実的な検討事項です。

Aube クリニックは完全予約制で、1枠につき1名のみの診療体制をとっております。そのため、限られた期間のなかでも、カウンセリングのお時間を確保し、計画を明確にしたうえで進めることが可能です。

海外の患者様へのサポート内容:

• ご来院前のオンライン診療相談および状態の確認

• 多言語でのカウンセリングサポート

• 臨床的に適切と判断される場合の、同日中のカウンセリングから施術までの流れ

• ご帰宅時にお渡しする、書面でのアフターケアのご案内

• ご帰国後の経過に関するご相談の調整

最初のお問い合わせから施術後の経過確認まで、国内の患者様と同じ体制で対応いたします。

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フィラー・ボトックス施術の流れ

ステップ1:カウンセリングと診察

ご来院後、まずキム・スヒョン院長との1対1のカウンセリングから始まります。お顔の解剖学的な特徴、ボリュームの分布、皮膚の状態、筋肉の動き方、これまでの注入歴を確認いたします。そのうえで、ご提案する製剤を選ぶ臨床的な根拠、想定される経過とその時期について、施術に進む前にご説明いたします。

ステップ2:個別に設計した注入施術

製剤、注入の深さ、注入位置、量は、診察の内容をもとに決定いたします。必要に応じて表面麻酔クリームを使用いたします。所要時間は施術部位の数により、おおむね30分から60分程度です。多くの場合、施術後はそのまま、または短時間ののちに通常の生活にお戻りいただけます。

ステップ3:アフターケアと経過の確認

セッション後には標準としてケアをご案内し、ご帰宅時に書面でのアフターケアのご案内をお渡しいたします。その後の経過や持続の状態を確認し、必要に応じた調整についてご相談いただくため、来院のご予約をお取りいただけます。

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ご相談・ご予約について

自然に見える仕上がりは、気になる一点だけではなく、お顔全体を確認するところから始まります。

Aube クリニックでは、フィラー・ボトックスのいずれについても、キム・スヒョン院長との個別カウンセリングからご案内しております。院長はリフティングおよび注入で累計20,000件を超える施術経験を有し、比率と控えめさを重視した診療の考え方のもと、製剤の選択も数ではなく適応に応じて絞り込んでおります。

初めてフィラーをご検討される方、以前の注入から時間が経ち改めてご相談されたい方、リフティング全体の計画と組み合わせてお考えの方——いずれのご相談も承っております。

なお、フィラーおよびボトックスは自由診療(保険適用外)となります。費用は使用する製剤、部位、量により異なりますので、詳細はご来院時にご案内しております。

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